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沈阳市司法局法律顾问报名表

姓 名
国籍
性 别
一寸证件照
政治面貌
民 族
联系电话
出生日期
职务
职称
工作单位
联系地址
身份证号
教育经历

（大学填起）	起止时间	毕业院校	学历/学位	所学专业
主要工作经历	起止时间	工作单位及职务
获得法律职业资格证（或律师执业资格证）情况	获得时间
证书编号	（需提供复印件）
获得职称情况	获得时间
评定职称时所在院校	（需提供相关证明材料）
获得律师执业证书情况	获得时间
执业证号	（需提供复印件）
擅长领域或者

业务专长
获专业领域市级以上荣誉情况	（需提供相关证明材料）
研究课题、论文、专著成果	（最多可以填写3项，需提供相关证明材料）
作为主要承办人员办理具有较大社会影响力的法律事务	（最多可以填写3项，需提供相关证明材料）

主要社会

兼职情况

（当前任职情况）

人大代表或者政协委员	（需列明具体层级）
在律师协会或者法学会

任职情况	（需列明具体职务）
担任乡镇（街道）法律顾问情况	（需列明具体单位）
担任其他司法行政部门法律顾问情况	（需列明具体单位）
受刑事处罚、党纪政务处分、司法行政机关行政处罚或行业处分情况	（如无此情况，注明“无”，并需提供所在单位、沈阳市律师协会、公安机关出具的相关证明材料）
其他优势
承诺

本人郑重承诺：以上所填内容属实，如有不符，自愿承担相关责任。

本人签名：

年 月 日
所在单位意见

（单位公章） 年 月 日
注：本页如不够，可另附页。